肝炎B型（B肝）是一種由乙型肝炎病毒（HBV）引起的病毒感染，可能導致急性或慢性肝炎，並可能增加肝硬化和肝癌的風險。以下是有關B肝篩檢及治療的介紹，並提供相應的建議與保養資訊。
### B肝篩檢
1. 篩檢對象：
- 具有高風險因素的人群（如注射毒品者、性伴侶較多者）
- 新生兒（母親是B肝病毒攜帶者）
- 職業涉及血液接觸的人（如醫護人員）
- 有肝病症狀（如黃疸、乏力等）的人
- 其他高風險群體（如性工作者）
2. 篩檢指標：
- HBsAg（乙型肝炎表面抗原）：檢測是否感染了HBV。
- anti-HBs（乙型肝炎表面抗體）：檢查是否有免疫反應（如疫苗接種後）。
- anti-HBc（乙型肝炎核心抗體）：檢查是否曾經感染HBV。
- HBV DNA：評估病毒載量，了解感染的活動性。
### B肝治療
1. 治療指標：
- 在急性B肝的情況下，通常會進行支持性治療，多數患者可自愈。
- 在慢性B肝中，當出現高病毒載量（HBV DNA）及肝臟損害（如肝功能指數異常、肝活檢結果顯示炎症或纖維化）時，可能需要開始治療。
2. 治療方式：
- 抗病毒藥物：目前對於慢性B肝治療的主要藥物包括：
- 核苷（酸）類似物：如拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋和替諾福韋等。
- 干擾素：如聚乙二醇干擾素（Peg-IFN），適合部分患者使用。
3. 治療目標：
- 降低HBV病毒載量，提升肝臟功能，減少肝硬化與肝癌的風險。
### 建議與保養
1. 疫苗接種：對於未感染B肝者，建議接種乙型肝炎疫苗，以獲得免疫保護。
2. 健康生活方式：
- 均衡飲食：避免高脂、高糖及加工食品，增加水果、蔬菜和全穀類的攝取。
- 適度運動：增加身體活動，有助於維持健康的體重。
3. 定期檢查：即使在治療中，定期回診及檢查肝功能、病毒載量狀況，以監控病情進展。
4. 避免肝毒性物質：限制酒精攝取，避免接觸其他有潛在肝毒性的藥物或物質。
5. 心理健康：保持良好的心理狀態，必要時尋求心理支持或諮詢。
藉由適當的篩檢、及時的治療和積極的生活方式，相信可以有效管理B肝，降低并發症的風險。如有疑問，請諮詢專業醫師，進行個別化的評估和治療。